Visão geral

O painel de 105 genes para Câncer de Pulmão foi desenvolvido para pacientes recém-diagnosticados com câncer de pulmão de não pequenas células que necessitam de um perfil genômico abrangente antes da terapia de primeira linha. Este artigo se concentra nas populações de pacientes que mais se beneficiam do sequenciamento de nova geração abrangente no momento do diagnóstico, fornecido por meio da GIVE LIFE TIME International para laboratórios de referência. A solicitação do painel abrangente logo no início evita o atraso decorrente de testes repetidos de gene único.

Como funciona

O DNA e o RNA derivados do tumor passam pelo preparo da biblioteca e por sequenciamento de nova geração em 105 genes associados à oncogênese pulmonar. Um pipeline de bioinformática relata variantes de nucleotídeo único, inserções e deleções, fusões e alterações no número de cópias com uma camada de interpretação clinicamente acionável. Os revisores do laudo priorizam alterações que correspondam a um agente-alvo aprovado ou em ensaios clínicos.

Indicações

É indicado para adenocarcinoma, carcinoma espinocelular e histologia mista em estágios III a IV, nos quais a triagem de alterações condutoras orienta a seleção de terapias-alvo. Pacientes que nunca fumaram e aqueles com tecido escasso são os que mais se beneficiam de um único painel abrangente em vez de múltiplos testes sequenciais. Também é útil quando uma decisão direcionada rápida é necessária para definir a primeira linha de tratamento.

Amostra e Processamento

Tecido emblocado em parafina e fixado em formol ou um fragmento de biópsia dedicado é preferível, com um mínimo de 10 a 20 cortes não corados ou 20 a 50 nanogramas de ácido nucleico extraído. O DNA tumoral circulante derivado de plasma é aceito quando o tecido é escasso. Cada amostra é registrada e tem sua qualidade verificada antes da construção da biblioteca. A identidade da amostra é confirmada a cada transferência, e o material residual do fluxo de trabalho é retido para eventual reanálise confirmatória.

Armazenamento e Fornecimento

Os laudos são entregues em formato PDF seguro por meio do portal do cliente no prazo de sete a dez dias úteis, com os dados brutos de sequenciamento disponíveis mediante solicitação. A GIVE LIFE TIME International oferece suporte a distribuidores com preços por lote, opções de marca própria (white-label) e logística de cadeia de frio para amostras entre regiões. Os portais de clientes disponibilizam laudos multilíngues para o programa de Pulmão e suportam exportação em massa para sistemas de informação hospitalar.

Perguntas frequentes

P: Quais pacientes devem receber o painel de 105 genes primeiro? R: Pacientes recém-diagnosticados com CPNPC avançado, que nunca fumaram ou com quantidade escassa de tecido têm prioridade, para que um único ensaio possa identificar todas as alterações condutoras acionáveis de uma só vez. A testagem abrangente precoce evita o desperdício de semanas em rodadas de testes de gene único.

P: Quanto tecido é necessário para o painel pulmonar? R: Uma biópsia por agulha grossa ou de 10 a 20 cortes não corados geralmente são suficientes, e o DNA tumoral circulante em plasma é aceito quando o tecido não estiver disponível. O laboratório confirma a adequação da amostra antes de iniciar o sequenciamento.

P: O painel relata o status de PD-L1 juntamente com as mutações? R: O PD-L1 é avaliado separadamente por imuno-histoquímica, enquanto este laudo de NGS abrange os fatores genômicos condutores que orientam a terapia-alvo. Ambos os resultados são integrados pela equipe médica responsável pelo tratamento.

P: Como os resultados são entregues ao médico solicitante? R: Um resumo seguro em PDF e o arquivo VCF correspondente são liberados por meio do portal, acompanhados de uma nota de interpretação para o médico solicitante. Casos urgentes podem ser sinalizados para um tempo de resposta mais rápido.